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金医健康|老年肾病患者的合理用药_健康频道_东方资讯
发布日期:2020-09-15 08:05   来源:未知   阅读:

随着我国老龄人口所占总人口比例增加,老年人的合理用药重视度不断加强。老年人群生理功能逐渐下降,对药物的吸收,消化和排泄也随之降低,多种疾病的发生使生理情况更加复杂,对治疗过程也增加了挑战。

对于老年人,我们应该给与更多的人文关怀。比如注意老年人的一些生理上的不便,对于视力较差的老年人,可以用大字写清楚药物的名称,用法和用量,并且耐心的嘱咐,行动协调障碍的患者,可能打不开某些药物的包装,我们可以帮助患者打开。对于慢性肾脏病的患者,比如有一些腹膜透析患者,自己操作起来不太方便,或者不能严格遵守无菌操作,需要家人帮助或者医师指导,这些患者也要做好人文关怀。总而言之,最好有专人负责照顾老年人,特别是记忆力差或者有老年痴呆症的患者,以免发生服错药、服错计量、漏服、重复服药等问题。总而言之,关爱老年人,从小事做起,细心耐心有责任心地对待每一位老人。

临床合理用药,是医生和患者的共同目标。对医生来讲,需要对疾病正确诊断而合理选用药物;对患者来讲,需要提高依从性。

对于有慢性肾脏病的老年人,更需要关注药物的合理使用。比如慢性肾脏病的患者经常会服用激素类药物,需要和老人们说清楚激素的剂量以及服药的频次,叮嘱老年人不能随意的减药和停药,并且定期到医院随访。慢性肾脏病的患者经常会合并肾性高血压,老年人的血压控制更需要个体化,并且细心的管理,制定降压方案后需要每天监测老年患者的血压变化,防止导致老年人的低血压。再比如,老年肾病患者经常会出现水肿症状,有的患者需要服用利尿剂治疗,但利尿药使用过程中可能出现水钠等电解质代谢紊乱,长期使用利尿药容易导致低钾血症,必要时可以与钾剂同时使用。当老年患者有行动困难时,最好在早晨服药,以免夜间摔倒。

目前世界人口正呈现急剧的老龄化趋势,老龄人口的比例占世界人口的比例到2050年预计将从现在的10%上升到15%,在经济发达国家,老龄人口的比例将会达到1/3,所以应重视人口老龄化带来的一系列社会问题。面对老年人口的急剧增加,对老年病的诊断和防治显得尤为重要,安全和有效的药物治疗仍是临床老年病学中的最低难题之一。药物是一把双刃剑,既有治疗作用,又有不良反应,甚至药物毒性。因此需要合理使用药物,以医学和药学知识使用用药,使药物治疗更加有效,安全和经济,减少药源性疾病发生。

临床上合理用药的关键有以下几点:1.正确的诊断,正确选择药物,了解药物的用法和用量;2.了解患者的既往用药史,包括有无过敏史,遗传因素等;3.结合患者状况选用药物,包括患者的机体状态,年龄,性别,体重等;4.根据病变部位选用药物,选择合适的剂型,给药途径和给药方法;5.注意合并用药时药物间的相互作用;6.在安全有效的条件下,经济地使用药物,减轻患者的经济负担。

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